গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস এর লক্ষন, কারণ, ঝুকি ও করনীয়
গর্ভাবস্থার নয় মাস খুবই চ্যালেঞ্জিং এবং এই সময়ে অনেক শারীরিক পরিবর্তন ঘটে। এসব পরিবর্তনের কারণে এমন কিছু শারীরিক সমস্যা দেখা দেয়, যেগুলো উপেক্ষা করা বিপদমুক্ত নয়। এই সমস্যাগুলোর মধ্যে একটি হল গর্ভাবস্থায় সুগার থাকা অর্থাৎ গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। ইংরেজিতে একে বলে ‘জেস্টেশনাল ডায়াবেটিস’। অনেক মহিলাকে গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে লড়াই করতে দেখা যায়, যার সময়মতো চিকিৎসা করা প্রয়োজন। তাই, এই পোস্টে আমরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব। প্রথমেই জেনে নেওয়া যাক গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী।
Contents
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি?
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের কারণ
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের লক্ষণ
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিস স্ক্রীনিং
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস থাকলে নিম্নলিখিত ঝুঁকি হতে পারে
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কাদের বেশি?
- গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসা
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস প্রতিরোধ
- গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের সময় খাদ্যাভ্যাস
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কি?
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে একজন গর্ভবতী মহিলার রক্তে শর্করার (সুগার) মাত্রা বেড়ে যায়। যাদের আগে থেকেই চিনি নেই, তারাও এর শিকার হতে পারেন। এটি ঘটে যখন একজন গর্ভবতী মহিলার শরীরে ইনসুলিন নামক হরমোন পর্যাপ্ত পরিমাণে তৈরি হয় না। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কম ইনসুলিনের মাত্রার কারণে হয়।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের কারণ
আমরা যেমন উল্লেখ করেছি, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস তখন ঘটে যখন শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না। ইনসুলিন শরীরে উৎপন্ন একটি হরমোন যা খাদ্য ও গ্লুকোজকে শক্তিতে রূপান্তরিত করে। গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ওজন বৃদ্ধির মতো শরীরে অনেক পরিবর্তন ঘটে। এই হরমোনের বৃদ্ধির কারণে শরীরে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়। এই অবস্থাকে বলা হয় ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স শরীরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
কিছু মহিলা গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্মুখীন হন। কিছু মহিলাদের মধ্যে, এটি গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার আগেও ঘটে। এই ধরনের মহিলাদের গর্ভাবস্থায় বেশি ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
উপরে আমরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণ সম্পর্কে কথা বলেছি। আসুন এবার এর লক্ষণগুলো দেখি।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের লক্ষণ
আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং আপনাকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে সচেতন হতে হবে, তাহলে নিচে উল্লেখিত লক্ষণগুলোর প্রতি মনোযোগ দিন। এই লক্ষণগুলো গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের লক্ষণ হতে পারেঃ
- খুব দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে
- ঘন ঘন তৃষ্ণা
- ঘন ঘন প্রস্রাব করতে হয়।
- বমি বমি ভাব।
- ঝাপসা দেখাতে
- মূত্রাশয়, যোনি এবং ত্বকের ঘন ঘন সংক্রমণ।
যদি কোন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলো দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, যাতে সময়মতো সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলো জেনে এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস স্ক্রীনিং
ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার 24 তম সপ্তাহ থেকে 28 তম সপ্তাহের মধ্যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন৷ এটি নিশ্চিত করার জন্য একটি মৌখিক গ্লুকোজ পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায় দেখা যায় শরীরের কোষগুলো গ্লুকোজ (চিনি) শোষণে কতটা সক্ষম। এই পরীক্ষার জন্য, একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রথমে 75 গ্রাম চিনি এক লিটার জলে মিশিয়ে দেওয়া হয়, তারপর বিভিন্ন সময়ে চারবার রক্তের নমুনা নেওয়া যায়। এই পরীক্ষা করার 10 ঘন্টা আগে কিছু খাবেন না।
এমন অবস্থায়, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যদি নিচে উল্লেখিত মাত্রার চেয়ে বেশি হয়, তাহলে আপনার ডায়াবেটিস হতে পারে।
পরীক্ষার সময় পরীক্ষার স্তরঃ
- খালি পেট যদি মাত্রা 95mg/dl অতিক্রম করে
- এক ঘন্টা পরে যদি মাত্রা 180mg/dl অতিক্রম করে
- দুই ঘন্টা পরে যদি মাত্রা 155mg/dl এর বেশি হয়
- তিন ঘন্টা পরে যদি মাত্রা 140 mg/dl অতিক্রম করে
এরপরে, আমরা জানব গর্ভাবস্থায় সুগার থাকলে কী ধরনের ঝুঁকি হতে পারে।
মা এবং শিশুর জন্য গর্ভাবস্থায় চিনির ঝুঁকি
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস থাকলে নিম্নলিখিত ঝুঁকি হতে পারে
শিশুর আকার বড়ঃ গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস থাকলে, গর্ভের শিশুর আকার স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হতে পারে। এতে সিজারিয়ান ডেলিভারির ঝুঁকি বেড়ে যায়।
অকাল প্রসবের ঝুঁকিঃ গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের অকাল প্রসবের ঝুঁকি বেশি থাকে। এছাড়া এই পর্যায়ে শিশুর শ্বাসকষ্টও হতে পারে।
টাইপ-২ ডায়াবেটিসঃ যেসব মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে, তারা এবং তাদের সন্তানের ভবিষ্যতে টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
স্থির জন্মঃ যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সময়মতো না করা হয়, তবে মৃতপ্রসবের ঝুঁকি বাড়ে যায়।
প্রিক্ল্যাম্পসিয়াঃ গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সময় প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (উচ্চ রক্তচাপ) হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
আসুন এখন জেনে নেওয়া যাক গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কাদের বেশি।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কাদের বেশি?
যদিও যে কোনো গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে, নীচে তালিকাভুক্ত ক্ষেত্রে ঝুঁকি বেশি।
বয়সঃ 25 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে৷
যদি পরিবারের কারও এটি থাকেঃ পরিবারের কারও ডায়াবেটিস থাকলে, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস আছেঃ আপনার যদি ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে এর ঝুঁকি আরও বাড়তে পারে।
আপনার যদি অতীতে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়ে থাকেঃ আপনার যদি আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস থাকে, তবে পরবর্তী গর্ভাবস্থায়ও এটি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
অতিরিক্ত ওজনঃ যদি একজন গর্ভবতী মহিলার ওজন বেশি হয় তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ে যায়।
আরো পড়ুনঃ নরমাল ডেলিভারি হওয়ার উপায়, প্রসব ব্যথার লক্ষণ কি কি? 11টি প্রধান লক্ষণ এবং করণীয়, গর্ভাবস্থায় পেটে ব্যথার কারণ এবং চিকিৎসা, গর্ভপাতের কারণ, লক্ষণ ও ঘরোয়া প্রতিকার
এখন আমরা জেনেছি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা কী।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসা
যদি একজন গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটির চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ। বিলম্ব শিশুর উপর খারাপ প্রভাব ফেলতে পারে। আসুন জেনে নিই গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসা গুলোঃ
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রথম চিকিৎসা হল সঠিক জীবনধারা এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস। এই সময়ের, আপনাকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করতে হবে।
এছাড়াও, গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে আপনার আরও ইনসুলিনের প্রয়োজন হবে। এ জন্য ডাক্তার ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে পারেন। অনেক সাধারণ ডায়াবেটিসের ওষুধ গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করা নিরাপদ নয়, তাই ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, ডাক্তার মেটফর্মিন নামক ওষুধও লিখে দিতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা
কিছু সতর্কতা অবলম্বন করলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহজেই নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়। এই জন্য, আমরা নীচে কিছু টিপস দিচ্ছি, যা আপনার জন্য দরকারী হতে পারেঃ
ব্লাড সুগার নিরীক্ষণ করুনঃ আপনার যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে দিনে তিন থেকে চারবার আপনার রক্তে শর্করার পরীক্ষা করুন। এটি আপনাকে আপনার ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করবে।
শিশুর প্রতি মনোযোগঃ কারো যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে শিশুর জন্মের পর তার ব্লাড সুগারের দিকে নজর রাখুন, যাতে ভবিষ্যতে এই রোগ তাকে বিরক্ত না করে।
ওষুধঃ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সময় ওষুধ খাওয়ার দরকার নেই, তবে সমস্যাটি আরও খারাপ হলে ইনসুলিন ইনজেকশনের পরামর্শ দিতে পারে। তাই সময়মতো ডাক্তার যে ওষুধ লিখেন তা সেবন করুন।
আসুন এখন জেনে নিই গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা যায় কিভাবে।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস প্রতিরোধ
এটা ঠিক যে প্রতিকারের চেয়ে সতর্কতা শ্রেয়। আগে থেকে যত্ন নিলে সবচেয়ে বড় সমস্যাও এড়ানো যায়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রেও তাই। এখানে আমরা বলছি কিভাবে আপনি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করতে পারেন।
স্বাস্থ্যকর খাওয়াঃ আপনি যখন গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, আপনার খাদ্যের বিশেষ যত্ন নিন। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এড়াতে স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ফাইবার সমৃদ্ধ এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার খান। ভাজা খাবার এড়িয়ে চলুন।
ব্যায়ামঃ ফিট থাকার জন্য ব্যায়াম অপরিহার্য। এটির জন্য আপনার জিমে যাওয়া বা কঠোর পরিশ্রম করা জরুরী নয়। ফিট থাকার জন্য, আপনি নিয়মিত হাঁটতে পারেন বা আপনি যদি সাঁতার কাটতে আসেন, তবে আপনি এটি একজন প্রশিক্ষকের তত্ত্বাবধানে করতে পারেন।
আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুনঃ গর্ভাবস্থার আগে যদি আপনার ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে প্রথমে আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন এবং তারপরে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করুন।
লক্ষণ দেখলে চিকিৎসকের কাছে যানঃ এত কিছুর পরেও যদি ডায়াবেটিসের লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে দেরি না করে চিকিৎসকের কাছে গিয়ে নিজের পরীক্ষা করান।
আসুন, এর পর, এবার দেখে নেওয়া যাক গর্ভাবস্থায় সুগার থাকলে কী খাবেন আর কী খাবেন না।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের সময় খাদ্যাভ্যাস
সঠিক খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা যায়। অতএব, আপনার জন্য সঠিক খাদ্য পরিকল্পনা তৈরি করার জন্য আপনার ডাক্তারকে বলুন। এ ছাড়া গর্ভাবস্থায় কারো ডায়াবেটিস থাকলে কী খাওয়া উচিৎ এবং কী এড়ানো উচিৎ তা নিচে আমরা জানাচ্ছি। আসুন জেনে নিই, এই সময়ে কী খাওয়া উচিৎঃ
- ফাইবার সমৃদ্ধ গোটা শস্য খেতে হবে।
- সবুজ শাকসবজি এবং মটরশুটি ইত্যাদি খাওয়া উচিৎ।
- ফল, দুধ ও দই (এক ধরনের দই) খেলে উপকার হবে।
- মাছ, ডিম, মাংস, তোফু এবং বাদাম খান।
- আপনি যদি দিনে তিনবার ছোট খাবার খান এবং দুইবার স্ন্যাকস খান তবে ভাল হবে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে কতটা কার্বোহাইড্রেট নিতে হবে?
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ অপরিহার্য। এই সময়ে আপনার কতটা কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা উচিৎ তা এখানে জানুন।
- তিন বেলায় দুই থেকে তিনটি কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার (প্রায় 30-45 গ্রাম)।
- স্ন্যাক্সে এক থেকে দুটি কার্বোহাইড্রেট থাকে (প্রায় 15-30 গ্রাম)।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হলে যা খাবেন না
- ঠান্ডা পানীয়, ক্যান্ডি এবং টফি এড়িয়ে চলুন।
- এমন জিনিস খাবেন না যাতে প্রচুর মিষ্টি থাকে।
- জ্যাম এবং মধু এড়িয়ে চলুন।
- কেক এবং মাফিনের মতো বেকড পণ্য থেকে দূরে থাকুন।
- ফাস্টফুড একদম খাবেন না।
সচরাচর জিজ্ঞাস্যঃ
জন্মের পর গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কি আমার শিশুকে প্রভাবিত করবে?
গর্ভাবস্থায় যেসব মহিলার ডায়াবেটিস থাকে তাদের শিশুর টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। প্রসবের পর যতক্ষণ না শিশুর শরীরে ইনসুলিনের উৎপাদন ভারসাম্যপূর্ণ না হয়, ততক্ষণ পর্যন্ত তার শরীরে চিনির ঘাটতি দেখা দিতে পারে। এই অবস্থাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলা হয় । এই ক্ষেত্রে, শিশুর জন্মের পরে, ডাক্তার নবজাতক কক্ষে শিশুর রক্তে শর্করার উপর নজর রাখতে পারেন।
আমার শিশুর জন্মের পরেও কি আমার ডায়াবেটিস থাকবে?
প্রসবের পর ডায়াবেটিস নিজে থেকেই চলে যায়। যখন শিশুর জন্ম হয়, ডাক্তার হাসপাতাল ছাড়ার আগে ডায়াবেটিস পরীক্ষা করে। এছাড়াও, প্রসবের ছয় সপ্তাহ পরে ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীনিং করা যেতে পারে।
যদি আমার প্রথম গর্ভাবস্থায় আমার ডায়াবেটিস হয়, তবে কি আমার দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায়ও এটি হতে পারে?
এটা ঘটতে পারে, কিন্তু এটা প্রতিবার ঘটতে হবে না। যদি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন দেওয়া হয়ে থাকে তবে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে। উপরন্তু, ডাক্তার আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের পরে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ করতে পারেন। গর্ভাবস্থার 16 থেকে 18 সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করুন। ফলাফল ইতিবাচক হলে, 28 তম সপ্তাহে আবার পরীক্ষা করা করুন।
এই পোস্টে, আমরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিয়েছি, যা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এড়ানো সহজ। একই সময়ে, যদি কোনও মহিলার গর্ভাবস্থায় এই সমস্যা হয় তবে কিছু বিষয়ের যত্ন নিলে এর প্রভাব কমানো যায়।
আরো পড়ুনঃ