স্বাস্থ্য

লিভার ক্যান্সার কি? কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার একটি বিরল কিন্তু গুরুতর ধরনের ক্যান্সার।

লিভার কি
লিভার মানবদেহের সবচেয়ে জটিল অঙ্গগুলির মধ্যে একটি। লিভারের কিছু গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • প্রোটিন এবং চর্বি হজম করা।
  • শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ (বিষ) অপসারণ।
  • রক্ত জমাট বাঁধা (ঘন হওয়া) নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
  • পিত্ত পরিষ্কার করে, একটি তরল যা চর্বি ভেঙে হজমে সাহায্য করে।

লিভার ক্যান্সার একটি গুরুতর অবস্থা কারণ এটি শরীরের অনেক কাজ বা ফাংশনকে বাধা দিতে পারে বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে পারে।

লিভার ক্যান্সারের লক্ষণ

লিভার ক্যান্সার এর লক্ষণগুলো গুরুতর পর্যায়ে না পৌঁছানো পর্যন্ত প্রদর্শিত হয় না যেমন-

  • অত্যধিক ওজন হ্রাস
  • ক্ষুধা হ্রাস যা এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে থাকে
  • খাওয়া কমিয়ে দিলেও খাওয়ার পর খুব ভরাট লাগা
  • অসুস্থ বোধ করা (বমি বমি ভাব) এবং বমি হওয়া
  • ফোলা পেট
  • জন্ডিস – আপনার ত্বক এবং চোখের সাদাচামড়া হলুদ হয়ে যাওয়া।
  • খুব ক্লান্ত এবং দুর্বল বোধ করা।

আপনি যদি উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এই লক্ষণগুলি ক্যান্সারের পরিবর্তে সংক্রমণের সম্ভাবনা রয়েছে, তাই তাদের পরীক্ষা করাই সর্বোত্তম সমাধান।

লিভার ক্যান্সারের কারণ

যদিও লিভার ক্যান্সারের সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে এটি লিভারের ক্ষতি এবং দাগ (সিরোসিস) এর সাথে যুক্ত।ক্যান্সার হল এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশের কোষগুলি খুব দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায় এবং টিউমার তৈরি করে গিঁটের রূপ নেয়। লিভার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কেন এবং কীভাবে লিভারের কোষগুলি প্রভাবিত হয় তা নিশ্চিত নয়।

লিভারে সিরোসিস, লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সিরোসিস হল একটি চিকিৎসা শব্দ যার অর্থ যকৃতের টিস্যুর দাগ যা অনেক স্বাভাবিক কাজ সম্পাদন করতে পারে না।

১। এলকোহল অপব্যবহার

লিভার একটি শক্ত এবং নমনীয় অঙ্গ। এটি সম্ভাব্য সর্বাধিক ক্ষতি সহ্য করতে পারে। এটি নিজেকে পুনর্জন্ম করতেও সক্ষম। কিন্তু লিভারের নমনীয়তা থাকা সত্ত্বেও, বহু বছর ধরে দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এটিকে ক্ষতি করতে পারে।

যতবার আপনি অ্যালকোহল পান করেন, আপনার লিভার আপনার রক্ত ​​থেকে বিষাক্ত অ্যালকোহল বের করে দেয় এবং কিছু লিভার কোষ মারা যায়। লিভার নতুন কোষ পুনরুজ্জীবিত করতে পারে, কিন্তু আপনি যদি অনেক বছর ধরে প্রচুর পরিমাণে মদ পান করেন তবে আপনার লিভার সম্পূর্ণরূপে এটি করার ক্ষমতা হারাবে। লিভার ক্যান্সারের তিনজনের মধ্যে একজনের অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের সাথে সম্পর্কিত।

২। নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগ

নন -অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ দেখা দেয় যখন যকৃতের টিস্যুর ভিতরে চর্বির ছোট টুকরো জমা হয়। উচ্চ মাত্রার চর্বির কারণে কিছু লোকের লিভারের প্রদাহ হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, লিভারের প্রদাহ কমে যায়। নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার রোগের সঠিক কারণ অস্পষ্ট, তবে এটি স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত ।

৩। হেপাটাইটিস সি

হেপাটাইটিস সি এর দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ এর কারণে লিভারের প্রদাহ হতে পারে। আপনি যদি ধূমপান করেন এবং হেপাটাইটিস সি থাকে তবে আপনার লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

৪। হেপাটাইটিস বি

হেপাটাইটিস বি হল একটি ভাইরাস যা দূষিত রক্ত ​​এবং অন্যান্য ধরণের শারীরিক তরল যেমন লালা, বীর্য এবং যোনিপথের তরলগুলির মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে। আপনি যদি ধূমপান করেন এবং আপনার হেপাটাইটিস বি থাকে তবে আপনার লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

৫। হেমোক্রোমাটোসিস

হেমোক্রোমাটোসিস একটি জেনেটিক অবস্থা যেখানে শরীর খাদ্য থেকে অত্যধিক আয়রন সঞ্চয় করে। আয়রনের অতিরিক্ত মাত্রা লিভারে একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে। হেমোক্রোমাটোসিস সম্পর্কিত সিরোসিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা ১০ জনের মধ্যে ১ জনের থাকে।

৬। অটোইমিউন হেপাটাইটিস

অটোইমিউন হেপাটাইটিস একটি বিরল জেনেটিক অবস্থা যা প্রতি ৭০০০ জনের মধ্যে ১ জনকে প্রভাবিত করে।অটোইমিউন হেপাটাইটিসে, আপনার ইমিউন সিস্টেম (সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা) লিভারের কোষগুলিকে আক্রমণ করে যেন তারা একটি ‘বাহ্যিক’ সংক্রমণ। অটোইমিউন হেপাটাইটিস ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে চিকিৎসাযোগ্য যা আপনার ইমিউন সিস্টেম দ্বারা লিভারের ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

৭। প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস

লিভারের প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি হল পিত্ত নামক তরল তৈরি করা, যা শরীর দ্বারা চর্বি ভাঙতে সাহায্য করে। পিত্তকে পিত্ত নালী নামক পিত্তবাহী নালি দ্বারা পরিপাকতন্ত্রে বহন করে। প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসের ক্ষেত্রে, পিত্ত নালীগুলি ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এ কারণে লিভারে পিত্ত তৈরি হয়, যার কারণে লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সিরোসিস হয়। এই সিরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এক বছরে লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা ২০ জনের মধ্যে ১ জনের থাকে।

লিভার ক্যান্সার রোগ নির্ণয়

অনেক লোকের জন্য, লিভার ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হল একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা, যদিও যারা ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের সাধারণত নিয়মিত পরীক্ষা করা হয়। আপনি যদি আপনার ডাক্তারের কাছে যান, তারা আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। তারা তখনই আপনার চিকিৎসা শুরু করবে যখন আপনি লক্ষণ দেখাতে শুরু করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করতে বলবেন। যদি তারা মনে করে যে আপনার আরও পরীক্ষা করা দরকার, হাসপাতালের বিশেষজ্ঞ আপনাকে জানাবেন।

লিভার ক্যান্সার মনিটরিং

আপনি যদি লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে থাকেন তবে নিয়মিত স্ক্রীনিং এর সুপারিশ করা হয়। কারণ যত আগে ক্যান্সার ধরা পড়ে, ততই নিরাময় হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই পর্যবেক্ষণ সাধারণত প্রতি ছয় মাসে করা হয় এবং এটি একটি দুই-পর্যায়ের প্রক্রিয়া। এই পর্যায়গুলো নিম্নরূপ:

রক্তে আলফাটোপ্রোটিন (AFP)- প্রাথমিক লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত অর্ধেকেরও বেশি লোকের রক্ত ​​পরীক্ষায়, তাদের রক্তে আলফাটোপ্রোটিন (AFP) নামে একটি প্রোটিন তৈরি করে। এটি নিয়মিত পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান – আপনার লিভারের একটি চিত্র তৈরি করতে উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়, যা লিভার এর অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে।

আরও পরীক্ষা
যকৃতের ক্যান্সারের নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অনেকগুলি পরীক্ষাও করা যেতে পারে। এই পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত-

  • কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান – আপনার লিভারের বেশ কয়েকটি এক্স-রে করা হয় এবং সেগুলির একটি আরও বিশদ ত্রিমাত্রিক চিত্র একটি কম্পিউটারে উত্পাদিত হয়।
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI)- আপনার লিভারের একটি ছবি তৈরি করতে একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে।
  • বায়োপসি – লিভারের টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিতে একটি সুই ব্যবহার করা হয়, যা পরে ক্যান্সার কোষের জন্য একটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।
  • ল্যাপারোস্কোপি – একটি সাধারণ চেতনানাশক দিয়ে পরীক্ষা (এই পদ্ধতির সময় আপনি অজ্ঞান হয়ে যাবেন এবং আপনি ব্যথা অনুভব করবেন না)। ল্যাপারোস্কোপির সময়, আপনার পেটে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং আপনার লিভার পরীক্ষা করার জন্য এন্ডোস্কোপ নামে একটি নমনীয় ক্যামেরা ব্যবহার করা হয়।

স্টেজিং

স্টেজিং একটি শব্দ যা একটি নির্দিষ্ট ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। লিভার ক্যান্সারের পর্যায় বলতে বিভিন্ন সিস্টেম ব্যবহার করা হয়। অনেক লিভার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা কম্বিনেশন স্টেজিং সিস্টেম ব্যবহার করেন যার মধ্যে ক্যান্সার এবং লিভারের ফাংশন উভয়ের বৈশিষ্ট্যই থাকে একজন ব্যক্তির অবস্থার স্টেজ করার জন্য। এর কারণ সেই ব্যক্তির বয়স, এবং তারা সম্ভাব্য চিকিৎসা কতটা সহ্য করে, তা কেবল তাদের ক্যান্সারের অবস্থাই নয়, তাদের স্বাস্থ্যের স্তর এবং লিভার প্রোগ্রামের সাথে তারা কতটা ভাল অনুভব করে তা নির্ধারণ করে।

লিভার ক্যান্সার স্টেজিং এর একটি সম্মিলিত সিস্টেম বার্সেলোনা ক্লিনিক লিভার ক্যান্সার (BCLC) স্টেজিং সিস্টেম নামে পরিচিত। বিসিএলসি স্টেজিং সিস্টেম পাঁচটি পর্যায় নিয়ে গঠিত। এই পদক্ষেপগুলি নিম্নরূপ:

পর্যায় O – টিউমারটি ২ সেন্টিমিটারের কম ব্যাস এবং ব্যক্তির ভাল এবং স্বাভাবিক লিভারের কার্যকারিতা রয়েছে।

পর্যায় A – যেখানে টিউমারটির ব্যাস ৫ সেন্টিমিটারের কম, বা ৩ সেমি বা তার বেশি টিউমার থাকতে পারে এবং ব্যক্তির লিভার স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে।

পর্যায় B – লিভারে অনেক টিউমার আছে, যেগুলো সঠিকভাবে কাজ করছে এবং লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে।

পর্যায় C – উপরোক্ত অবস্থার যেকোনো একটি থাকা, কিন্তু ব্যক্তি ভাল বোধ করেন না এবং তাদের লিভার সুস্থ অবস্থায় নেই; বা যেখানে ক্যান্সার লিভারের প্রধান রক্তনালী, লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে।

পর্যায় D – যেখানে লিভার তার বেশিরভাগ কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলেছে এবং ব্যক্তি শেষ পর্যায়ে লিভার রোগের লক্ষণগুলো লক্ষ্য করতে শুরু করে যেমন পেটে তরল জমা হওয়া।


লিভার ক্যান্সার এর চিকিৎসা

লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে তার স্টেজের উপর। তবে প্রাথমিক অবস্থায় ধরা পড়লে চিকিৎসা সম্ভব।

এর চিকিৎসা বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে-

  • সার্জিক্যাল রিসেকশন – লিভারের একটি অংশ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার
  • লিভার ট্রান্সপ্লান্ট – লিভার একটি দাতা লিভার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়
  • রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন – ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে একটি ছোট বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করা হয়
  • যদি লিভার ক্যান্সার গুরুতর পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, তবে এটি শুধুমাত্র ব্যথা এবং অস্বস্তি উপশমের জন্য চিকিত্সা করা হয়।

বর্তমানে, প্রাথমিক পর্যায়ে ১০ জনের মধ্যে ১ জনের লিভার ক্যান্সার ধরা পড়ে। লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের ক্যান্সার অনেকাংশে নিরাময় হয়। ফলস্বরূপ, লিভার ক্যান্সার ধরা পড়ার পর ৫ জনের মধ্যে মাত্র ১ জন অন্তত এক বছর বেঁচে থাকে। ২০ জনের মধ্যে মাত্র ১ জন প্রায় পাঁচ বছর বেঁচে থাকে।

লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সা তার অবস্থার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার মধ্যে অস্ত্রোপচার এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত।

১। মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম (MDTs)-

অনেক হাসপাতাল লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম (MDTs) ব্যবহার করে। MDTs হল বিশেষজ্ঞদের দল যেখানে তারা আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে একসাথে কাজ করে।

কোন চিকিৎসা আপনার জন্য সর্বোত্তম তা নির্ধারণ করা প্রায়শই বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে। আপনার ক্যান্সার টিম আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসার বিকল্প কোনটি সুপারিশ করবে, কিন্তু আপনি চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেবেন।

২। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা

আপনার প্রস্তাবিত চিকিত্সা পরিকল্পনা আপনার লিভার ক্যান্সারের পর্যায়ের উপর নির্ভর করবে।

যদি আপনার ক্যান্সার A স্টেজে থাকে তবে এটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য হতে পারে। এটি তিনটি উপায়েকরা যেতে পারে:

  • লিভারের প্রভাবিত অংশ অপসারণ
  • লিভার ট্রান্সপ্লান্ট করা
  • ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য তাপ ব্যবহার করে যা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) নামে পরিচিত

যদি আপনার ক্যান্সার স্টেজ B বা স্টেজ C-এ থাকে তবে এটি সাধারণত নিরাময়যোগ্য নয়। কেমোথেরাপি ক্যান্সারের অগ্রগতি কমিয়ে দিতে পারে, উপসর্গ কমাতে পারে এবং কয়েক মাস বা কিছু ক্ষেত্রে জীবন এর আয়ু বাড়াতে পারে। সোরাফেনিব নামে একটি ওষুধ রয়েছে, যা জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করতে পারে।

যদি আপনার ক্যান্সার নির্ণয় করার সময় ডি স্টেজে থাকে, তবে সাধারণত ক্যান্সারের বিস্তারকে ধীর করতে দেরি হয়ে যায়।

৩। সার্জিক্যাল রিসেকশন

যদি আপনার লিভারের ক্ষতি ন্যূনতম হয় এবং ক্যান্সার শুধুমাত্র আপনার লিভারের একটি ছোট অংশে থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সার কোষগুলি অপসারণ করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি সার্জিক্যাল রিসেকশন নামে পরিচিত। বেশিরভাগ লোকের মধ্যে লিভার ক্যান্সার লিভারের গঠনের ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে এবং তাদের লিভার রিসেকশন করা নিরাপদ হবে না। সার্জিকাল রিসেকশন সম্ভব কিনা তা সাধারণত সিরোসিসের তীব্রতার মূল্যায়নের ভিত্তিতে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

যদি আপনাকে অস্ত্রোপচারের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে এটি একটি সাধারণ অ্যানেস্থেটিক দিয়ে করা হবে , যার অর্থ প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি তন্দ্রাচ্ছন্ন থাকবেন যাতে আপনি কোনও ব্যথা অনুভব করবেন না।

বেশিরভাগ রোগিকে ৬-১২ দিন হাসপাতালে থাকতে হয়। যাইহোক, আপনার যকৃতের কতটা সরানো হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, সুস্থ হতে দুই থেকে তিন বা চার মাস সময় লাগতে পারে।

লিভার রিসেকশন একটি জটিল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং এটি আপনার শরীরকে অনেকাংশে প্রভাবিত করতে পারে। চারটি অস্ত্রোপচারের মধ্যে একটিতে অপারেশনের পরে জটিলতা দেখা দিতে পারে।

লিভার রিসেকশনের সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • অস্ত্রোপচারের জায়গায় সংক্রমণ
  • অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাত
  • আপনার পায়ে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা – এর জন্য মেডিকেল শব্দটি হল গভীর শিরা থ্রম্বোসিস (DVT)
  • লিভার থেকে পিত্ত নিষ্কাশন – এটি বন্ধ করার জন্য আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে
  • জন্ডিস
  • হার্ট অ্যাটাক- এটি অনুমান করা হয় যে প্রতি ৩০ জনের মধ্যে ১ জনের যকৃতের অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

কোন সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

৪। লিভার ট্রান্সপ্লান্ট

যদি আপনার লিভারে শুধুমাত্র একটি টিউমার থাকে যার ব্যাস ৫ সেন্টিমিটারের কম হয়, তাহলে আপনার লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট হতে পারে। যাইহোক, যদি আপনার লিভারে অনেক টিউমার থাকে, বা সেগুলির আকার ৫ সেন্টিমিটারের বেশি হয়, তাহলে আপনার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি এত বেশি যে আপনি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট থেকে কোনো সুবিধা নাও পেতে পারেন।

যাদের যকৃতে তিন বা তার কম ছোট টিউমার রয়েছে যার ব্যাস ৩ সেমি এর কম, তাদের জন্য একটি লিভার ট্রান্সপ্লান্টের সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি একজন ব্যক্তির লিভারে শুধুমাত্র একটি টিউমার থাকে, যা চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেয় এবং ছয় মাস ধরে টিউমার বৃদ্ধির কোনো প্রমাণ না থাকে, তাহলে তাকে প্রতিস্থাপনের জন্যও সুপারিশ করা হতে পারে।

৫। লাইভ ডোনার লিভার ট্রান্সপ্লান্ট

কিছু ক্ষেত্রে, জীবিত আত্মীয়ের লিভারের একটি ছোট অংশও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি লাইভ ডোনার লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট হিসাবে পরিচিত। লাইভ ডোনার লিভার ট্রান্সপ্লান্ট ব্যবহার করার সুবিধা হল যে ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা ব্যক্তিটি তাদের মেডিকেল টিম এবং আত্মীয়দের সাথে প্রক্রিয়াটি পরিকল্পনা করতে পারে এবং সাধারণত খুব বেশি সময় অপেক্ষা করতে হবে না। যাইহোক, এর অসুবিধাও রয়েছে, যেমন উচ্চ জটিলতার হার।

৬। রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন-

প্রাথমিক পর্যায়ে লিভারের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসেবে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের সুপারিশ করা হয়, যখন টিউমারের ব্যাস ২ সেমি বা ছোট হয়।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনে একটি ক্ষুদ্র সূঁচ যার মধ্যে ইলেক্ট্রোড থাকে যেটি আপনার ত্বকের মাধ্যমে লিভারে প্রবেশ করানো হয়। আপনার ত্বক একটি স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে অসাড় করা হয় যাতে সুই ঢোকানোর সময় আপনি ব্যথা অনুভব না করেন।

সূঁচ এর মধ্য দিয়ে বিদ্যুৎ যায়, এই বিদ্যুৎ তাপ উৎপন্ন করে, যা ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করে।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন সম্পূর্ণ হতে প্রায় ১০-৩০ মিনিট সময় লাগে। আপনার লিভার কতটা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে আপনার বেশ কয়েকটি সেশনের প্রয়োজন হতে পারে।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, যেমন ঠান্ডা লাগা এবং পেশীতে ব্যথা। এই লক্ষণগুলি সাধারণত পদ্ধতির তিন থেকে পাঁচ দিন পরে শুরু হয় এবং প্রায় পাঁচ দিন স্থায়ী হয়।

রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনের কম সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

  • লিভারের কাছাকাছি অঙ্গ এবং টিস্যুর ক্ষতি
  • একটি পুঁজ-ভরা ফোলা (ফোড়া) , যা লিভারের ভিতরে বিকশিত হয় যা নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে; এটি ১০০ টির মধ্যে ১ টির ক্ষেত্রেই ঘটে।


৭। কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি লিভার ক্যান্সারের বিস্তারকে স্লো করার জন্য শক্তিশালী ক্যান্সার-বীরোধী ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়।

ট্রান্সক্যাথেটার আর্টেরিয়াল কেমোইম্বোলাইজেশন (TACE)

এই ধরনের কেমোথেরাপি সাধারণত স্টেজ B এবং C লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য সুপারিশ করা হয়। এটি একটি উপশমকারী চিকিৎসা যা আপনার জীবনকাল বাড়িয়ে দিতে পারে, কিন্তু নিরাময়মূলক নয়। স্টেজ ডি লিভার ক্যান্সারের জন্য TACE সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি লিভারের রোগের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। লিভার ট্রান্সপ্লান্টের জন্য অপেক্ষা করা রুগীর লিভারে ছড়িয়ে পড়া থেকে ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে TACE ব্যবহার করা যেতে পারে।

TACE দুটি কৌশল ব্যবহার করে-

১। কেমোথেরাপির ওষুধ সরাসরি আপনার লিভারে প্রবেশ করানো হয়।
২। জেল বা ছোট প্লাস্টিকের দানা রক্তনালীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় যা টিউমারে রক্ত ​​সরবরাহ করে; এটি টিউমারের বৃদ্ধির হারকে কমায়।
TACE সম্পূর্ণ হতে সাধারণত এক থেকে দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, আপনাকে কমপক্ষে এক রাত হাসপাতালে থাকতে হবে। এই প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার এক মাস বা তার পরে, আপনার প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা হবে, যার জন্য আপনার একটি সিটি স্ক্যান করা হবে । আপনি যদি ভাল থাকেন তবে আপনাকে আরও TACE চিকিত্সা করতে বলা হতে পারে।

কেমোথেরাপির ওষুধ রক্তে না দিয়ে সরাসরি লিভারে ইনজেকশনের মাধ্যমে দিলে প্রচুর সংখ্যক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন চুল পড়া এবং ক্লান্তি এড়ানো যায়।

যাইহোক, এই পদ্ধতিতে অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাও জড়িত। কেমোথেরাপির তিনটি ক্ষেত্রে একটিতে পোস্ট-কেমোইম্বোলাইজেশন সিন্ড্রোম ঘটতে পারে।

পোস্ট-কেমোইম্বোলাইজেশন সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:

  • পেট ব্যথা
  • উচ্চ জ্বর 38ºC (100.4ºF) বা তার বেশি
  • বমি বমি ভাব (অসুস্থ বোধ)
  • বমি
  • ক্ষুধামন্দা

এই লক্ষণগুলি TACE সেশন করার পরে এক থেকে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

TACE এর সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে

  • লিভার ফাংশন বৈকল্য
  • তরল জমা হওয়ার কারণে পেট ফুলে যাওয়া – এটি প্রায় 20 টির মধ্যে একটিতে ঘটে
  • লিভার পুস
  • পিত্ত নালী বা পিত্তথলির ক্ষতি

৮। অ্যালকোহল ইনজেকশন

আপনার লিভা্রে যদি কয়েকটি ছোট টিউমার থাকে তবে অ্যালকোহল ইনজেকশন চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এতে একটি সুই ব্যবহার করে যার মধ্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করার জন্য ত্বকের নীচে অ্যালকোহল ইনজেকশন করা হয়। এর ফলে কোষগুলো পানিশূন্য হয়ে পড়ে এবং রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দেয়।

৯। সোরাফেনিব

সোরাফেনিব হল এক ধরনের ট্যাবলেট যা কখনও কখনও লিভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়। আপনি সোরাফেনিবের জন্য যোগ্য কিনা তা আপনার মেডিকেল টিম দ্বারা নির্ধারিত হবে এবং এটি আপনার ক্ষতি নিরাময় করতে পারে কিনা তার উপর নির্ভর করবে। গুরুতর লিভার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, NICE Sorafenib ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় না কারণ সুবিধার তুলনায় এর খরচ কম।

এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ডায়রিয়া
  • বমি বমি ভাব (অসুস্থ বোধ)
  • বমি
  • চুল পড়া
  • চামড়া
  • ব্যথা, যেমন মাথাব্যথা, পেট ব্যথা, বা হাড়ের ব্যথা

হাই স্টেজ লিভার ক্যান্সার

হাই স্টেজ লিভার ক্যান্সারের চিকিত্সা ক্যান্সারের অগ্রগতি ধীর করার পরিবর্তে ব্যথা এবং অস্বস্তির লক্ষণগুলি উপশম করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

হাই স্টেজ লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু রোগীর শক্তিশালী ব্যথানাশক যেমন কোডাইন বা সম্ভবত মরফিন প্রয়োজন। এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই আপনাকে দেওয়া হবে। বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য এই ধরনের ব্যথা উপশমকারীর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, তাই আপনাকে অ্যান্টি-সিকনেস ট্যাবলেট এবং জোলাপও দেওয়া যেতে পারে।

লিভার ক্যান্সার প্রতিরোধ

লিভার ক্যান্সার অনেক ক্ষেত্রে প্রতিরোধযোগ্য। লিভার ক্যান্সারের সম্ভাবনা কমাতে বেশিরভাগ পদক্ষেপের মধ্যে রয়েছে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:

  • অ্যালকোহল বা অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন করবেন না।
  • স্থূলতা এড়াতে স্বাস্থ্যকর খান এবং ফিট থাকুন।
  • হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি-তে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কমানো।

লাইফস্টাইল এবং স্ব-যত্ন ব্যবস্থা হল আপনার লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা কমানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায়।
স্বাস্থ্যকর খাবার খান এবং স্থূলতা সম্পর্কিত রোগগুলি এড়াতে নিয়মিত ব্যায়াম করুন, যেমন হৃদরোগ (হৃদপিণ্ড বা রক্তনালীর রোগ)

হেপাটাইটিস সি এবং হেপাটাইটিস বি এর মতো ঝুঁকির কারণগুলির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন

অ্যালকোহল অপব্যবহার – লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায় হল অ্যালকোহল পান করা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা, বিশেষ করে যদি আপনি বহু বছর ধরে অ্যালকোহল ব্যবহার করে থাকেন।আপনি যে পরিমাণ অ্যালকোহল গ্রহণ করেন তা কমাতে আপনার যদি অসুবিধা হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

হেপাটাইটিস সি– আপনি যদি নিয়মিত হেরোইনের মতো ওষুধ খান, তাহলে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হল আপনার কোনো ওষুধ-ইনজেকশনের সরঞ্জাম অন্য লোকেদের সাথে শেয়ার না করা। এটি শুধুমাত্র সূঁচের ক্ষেত্রেই নয়, অন্যান্য মানুষের রক্তের সংস্পর্শে আসা জিনিসগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যেমন:

  • মেশানো চামচ
  • ছাঁকনি
  • ওষুধ দ্রবীভূত করার জন্য ব্যবহৃত জল
  • tourniquets – একটি বেল্ট যা মাদক সেবনকারীরা কখনও কখনও তাদের শিরায় সহজে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য তাদের বাহুতে বেঁধে রাখে।
  • যদি আপনি ওষুধ ব্যবহার না করেন তবে সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করুন যাতে আপনি অন্য লোকেদের সংস্পর্শে না আসেন। রক্তে দূষিত হতে পারে এমন কোনো বস্তু যেমন রেজার বা টুথব্রাশের মতো শেয়ার করা এড়িয়ে চলা এর মধ্যে রয়েছে।
  • সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে সহবাস করলে হেপাটাইটিস সি হওয়ার ঝুঁকি কমে যায়। সতর্কতা হিসাবে, যৌনতার সময় আপনি কনডম এবং গর্ভনিরোধের একটি ভাল পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হেপাটাইটিস বি– হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধের জন্য একটি টিকা পাওয়া যায়। এই টিকা সাধারণত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর লোকেদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

  • যারা ড্রাগ ইনজেকশন করে
  • যারা ঘন ঘন যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেন
  • দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ পারিবারিক যোগাযোগ
  • যারা নিয়মিত রক্তের পণ্য ব্যবহার করে
  • যাদের কিডনি ফেইলিউর আছে
  • যাদের দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ আছে
  • বন্দী এবং কারাগারের কিছু কর্মচারী
  • যে পরিবারগুলি হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের যত্ন নেয় বা দত্তক নেয়
  • যারা হেপাটাইটিস বি-এর ঝুঁকি বেশি বা মাঝারি, যেমন চীনের মতো এলাকায় ভ্রমণ করছেন বা বসবাস করছেন।

হেপাটাইটিস বি-এর সংস্পর্শে আসা পেশাদারদেরও টিকা দেওয়া উচিত। এই ব্যবসার অন্তর্ভুক্ত-

  • স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানকারী পেশাদার
  • পরীক্ষাগার কর্মীরা
  • গৃহকর্মী
  • শ্মশান
  • কিছু জরুরী সেবা কর্মী।

আরো পড়ুনঃ

5/5 - (22 Reviews)

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Back to top button